期刊简介
本刊创刊于1975年，由江苏省卫生厅主管，江苏省人民医院主办的综合性医学学术期刊，系中国科技论文统计源期刊、综合性医药卫生类核心期刊、中国科技核心期刊、美国化学文摘（CA）收录期刊。以广大医药卫生技术人员为主要读者对象。办刊宗旨：贯彻执行党和国家的卫生工作方针政策，实行理论与实践、普及与提高相结合的方针；立足江苏，面向全国，报道以临床为主的医药卫生学术成果，为专业人员提供学术信息，促进国内外医学学术交流，起江苏省文献库的作用。
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首页>江苏医药杂志
- 杂志名称：江苏医药杂志
- 主管单位：江苏省卫生厅
- 主办单位：江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
- 国际刊号：0253-3685
- 国内刊号：32-1221/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
优化麻醉管理在胸腔镜肺部小结节手术患者加速康复外科的应用
陈佩军；何海平；陈燕；程红春
关键词：优化麻醉管理, 应激性炎症反应, 胸腔镜肺部手术, 加速康复外科
摘要：目的 探讨优化麻醉管理在肺部小结节手术患者加速康复外科的应用效果.方法 胸腔镜下肺部小结节切除术患者60例随机均分为两组,分别采用优化麻醉管理(A组)和传统麻醉处理(B组).优化麻醉管理内容包括术前宣教和麻醉评估、无气管插管、胸段硬膜外麻醉、术中限制性补液、术后多模式镇痛和早期肺功能锻炼.传统麻醉处理包括超前镇痛、全身麻醉、双腔支气管插管、术中采用单肺通气和小潮气量肺保护策略.比较两组麻醉前(T1)、手术开始0.5 h(T2)、术毕即刻(T3)、术后24 h(T4)和72 h(T5) HR和MAP以及CRP、TNF-α、心肌损伤指标、IL-6和IL-1水平.结果 与B组比较,A组患者T2～T5的HR和MAP波动较少,心肌损伤指标和炎症反应指标较低(P＜0.05或P＜0.01),麻醉恢复时间、住院时间和术后并发症发生率也均低于B组(P＜0.05).结论 依据加速康复外科理念,在胸腔镜肺部小结节手术采用优化麻醉管理有利于维持患者循环稳定,减轻应激性炎症反应,促进术后康复.
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