期刊简介
本刊创刊于1975年，由江苏省卫生厅主管，江苏省人民医院主办的综合性医学学术期刊，系中国科技论文统计源期刊、综合性医药卫生类核心期刊、中国科技核心期刊、美国化学文摘（CA）收录期刊。以广大医药卫生技术人员为主要读者对象。办刊宗旨：贯彻执行党和国家的卫生工作方针政策，实行理论与实践、普及与提高相结合的方针；立足江苏，面向全国，报道以临床为主的医药卫生学术成果，为专业人员提供学术信息，促进国内外医学学术交流，起江苏省文献库的作用。
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首页>江苏医药杂志
- 杂志名称：江苏医药杂志
- 主管单位：江苏省卫生厅
- 主办单位：江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
- 国际刊号：0253-3685
- 国内刊号：32-1221/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
高龄急性心肌梗死患者的临床表现及冠状动脉病变特征
张炳山；李宗斌；洪侃；王滨；万鹤鸣
关键词：急性心肌梗死, 冠状动脉造影, 高龄
摘要：目的 探讨高龄急性心肌梗死(AMI)患者的临床表现和冠状动脉(冠脉)病变特征.方法 570例AMI患者根据年龄分为三组:非老年组242例,年龄＜65岁;老年组230例,年龄65～74岁;高龄组98例,年龄≥75岁.比较三组临床症状、危险因素和冠脉病变的严重程度.结果 随着年龄的增加,男性、吸烟史、早发冠心病家族史、典型胸痛为首发症状、接受冠脉造影和经皮冠脉介入治疗的比例降低(P＜0.05),合并糖尿病的比例升高(P＜0.05),就诊时间延长(P＜0.05).与非老年组相比,老年组和高龄组发生非ST段抬高型心肌梗死、心源性休克、肺水肿和再发心肌梗死的比例升高(P＜0.05),高龄组发生急性肾衰竭的比例和病死率升高(P＜0.05).高龄组左主干和右冠脉受累的比例高于老年组和非老年组(P＜0.05);老年组和高龄组左回旋支受累及其作为梗死相关动脉和钙化病变的比例高于非老年组,而完全闭塞和血栓影的比例低于非老年组(P＜0.05).随着年龄的增加,Gensini积分和冠脉病变支数增加(P＜0.05),冠脉重度狭窄(76％～95％狭窄)的比例增加(P＜0.05).三组即刻手术成功率和手术并发症发生率相仿(P＞0.05).结论 高龄AMI患者首发症状常不典型,心源性休克、肺水肿、急性肾衰竭发生率和病死率高,冠脉病变复杂,多支病变、闭塞性和钙化性病变增加,但不影响急诊冠脉即刻手术成功率.
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