期刊简介

               本刊创刊于1975年,由江苏省卫生厅主管,江苏省人民医院主办的综合性医学学术期刊,系中国科技论文统计源期刊、综合性医药卫生类核心期刊、中国科技核心期刊、美国化学文摘(CA)收录期刊。以广大医药卫生技术人员为主要读者对象。办刊宗旨:贯彻执行党和国家的卫生工作方针政策,实行理论与实践、普及与提高相结合的方针;立足江苏,面向全国,报道以临床为主的医药卫生学术成果,为专业人员提供学术信息,促进国内外医学学术交流,起江苏省文献库的作用。                

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  • 杂志名称:江苏医药杂志
  • 主管单位:江苏省卫生厅
  • 主办单位:江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)
  • 国际刊号:0253-3685
  • 国内刊号:32-1221/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
江苏医药杂志2016年第01期

一例肾癌肝转移行ALPPS的临床观察与护理

徐慧;王红霞;母小新;孙倍成

关键词:
摘要:联合肝脏离断和门静脉结扎二步肝切除术(A L PPS )用于治疗未来剩余肝脏体积较小而不能耐受大体积肝脏切除术的较晚期肝癌.将患者肝切除手术分两期进行 ,一期手术为将病侧肝脏与正常肝脏分割和病侧肝脏门静脉结扎 ,一段时间后待病侧肝脏萎缩同时健侧肝脏代偿增生再行二期手术 ,切除病侧肝脏.尽管A L PPS 被认为是近年来具创新突破性的肝胆外科技术之一 ,但是关于A L PPS在原发性肝癌中的应用文献报道较少[1 ] ,主要原因一方面是残肝增生能力有限 ,术后肝功能衰竭发生率高;另一方面,需行扩大肝切除的原发性肝癌多数属于中晚期病例 ,肿瘤巨大或有血管侵犯及肝内转移 ,属于超指南手术.此外 ,在残肝再生的同时也会刺激肝癌细胞的增生和转移 ,从而导致病情恶化 ,存在较高的术后并发症发生率和病死率.因此 ,对于手术治疗和护理是极大的挑战和考验 ,不仅有很大难度和诸多创新之处 ,还需考验医护协作、承担风险及评判性思维的能力.我科收治1例肾切除术后行A L PPS的患者,经过医护人员36 d的精心治疗和护理 ,取得满意的效果,患者完全康复出院 ,现报道如下.