期刊简介
本刊创刊于1975年，由江苏省卫生厅主管，江苏省人民医院主办的综合性医学学术期刊，系中国科技论文统计源期刊、综合性医药卫生类核心期刊、中国科技核心期刊、美国化学文摘（CA）收录期刊。以广大医药卫生技术人员为主要读者对象。办刊宗旨：贯彻执行党和国家的卫生工作方针政策，实行理论与实践、普及与提高相结合的方针；立足江苏，面向全国，报道以临床为主的医药卫生学术成果，为专业人员提供学术信息，促进国内外医学学术交流，起江苏省文献库的作用。
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首页>江苏医药杂志
- 杂志名称：江苏医药杂志
- 主管单位：江苏省卫生厅
- 主办单位：江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
- 国际刊号：0253-3685
- 国内刊号：32-1221/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
儿童误服稀料中毒死亡一例
杨波；高翔羽；卢洲
关键词：
摘要：稀料是用来稀释油漆的混合溶剂 ,主要成分是苯类物质(苯、甲苯、二甲苯等) ,占50% ~55% .稀料中毒一般多见于吸入或接触所致 ,口服中毒相对较少 ,复习近20年国内文献 ,极少见关于儿童误服稀料中毒死亡的报道.我们报道1例4岁男童误服稀料后死亡病例.患儿 ,男 ,4岁 ,2013年9月7日下午在汽车4S店中误服油漆稀料20 m l后出现上腹痛 ,继呕血数次 ,共40~60 m l ,渐意识不清 ,无抽搐 ,无皮肤出血点.误服后 40 min 送至我院急诊. 查体:体温36. 7℃ ,心率130次/分,呼吸40次/分,血压90/60 mm Hg ,脉搏氧饱和度92% .浅昏迷,全身皮肤未见明显出血点 ,双侧瞳孔等大等圆 ,对光反射稍迟顿 ,呼出气味有酒精及芳香气味 ,口腔无糜烂 ,有血迹.两肺呼吸音粗 ,可及大量粗湿啰音、痰鸣音.心脏听诊未闻及异常.腹软 ,肝脾肋下未及.肌肉张力偏低 ,膝反射无异常 ,两侧Babinski征均阴性.入室后立即予吸氧、监护 ,予蛇毒血凝酶1U静脉注射.5 min后患儿口鼻涌出大量鲜血及血性泡沫伴脉搏氧饱和度下降 ,急行气管插管 ,气管内见大量鲜血 ,予气管内吸引、复苏囊辅助通气.5 min后患儿心率下降 ,低于60次/分 ,予心外按压无效,予肾上腺素0. 15 m g静脉注射无效 ,无自主心跳 ,继续心外按压 ,每5分钟重复给予1次与首剂相同的肾上腺素.抢救30 min后患儿仍无自主呼吸心跳 ,宣布死亡.抢救过程中见患儿小便呈淡红色血尿.血常规示:白细胞4. 9 × 109/L ,血红蛋白108 g/L ,血小板120 × 109/L.凝血功能:凝血酶原时间18 s ,活化部分凝血活酶时间78s ,纤维蛋白原0.5g/L.生化检查示:A L T 20 U/L ,乳酸脱氢酶880 U/L ,肌酸肌酶130 U/L ,肌酐36 μmol/L.患儿家属提供患儿误服的剩余半瓶液体 ,无色透明稀薄浆状 ,有酒精及芳香气味 ,具体成分不详.
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