期刊简介

               本刊创刊于1975年,由江苏省卫生厅主管,江苏省人民医院主办的综合性医学学术期刊,系中国科技论文统计源期刊、综合性医药卫生类核心期刊、中国科技核心期刊、美国化学文摘(CA)收录期刊。以广大医药卫生技术人员为主要读者对象。办刊宗旨:贯彻执行党和国家的卫生工作方针政策,实行理论与实践、普及与提高相结合的方针;立足江苏,面向全国,报道以临床为主的医药卫生学术成果,为专业人员提供学术信息,促进国内外医学学术交流,起江苏省文献库的作用。                

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  • 杂志名称:江苏医药杂志
  • 主管单位:江苏省卫生厅
  • 主办单位:江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)
  • 国际刊号:0253-3685
  • 国内刊号:32-1221/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
江苏医药杂志2016年第20期

全甲状腺切除术中不同腺叶切除法对甲状旁腺及喉返神经功能的影响

袁念永;王立峰

关键词:甲状腺切除, 腺叶切除, 甲状旁腺, 喉返神经
摘要:目的:分析全甲状腺切除术中不同腺叶切除法对甲状旁腺及喉返神经功能的影响,为术中腺叶切除方案的选择提供参考依据。方法以106例分化型甲状腺癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组、对照组各53例,两组患者均接受全甲状腺切除术联合单侧中央区淋巴结清扫治疗,观察组腺叶切除采取精细化被膜解剖结合环甲隙显露喉返神经法,对照组腺叶切除采取常规切断、结扎结合甲状腺下动脉显露喉返神经法。比较两组患者手术情况、不良反应发生情况、复发情况及血清甲状旁腺激素(PTH)、钙离子(Ca2+)浓度变化。结果两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后1~2d血清PTH均较术前降低,而后逐渐升高,但仍低于术前(P<0.05),观察组血清PTH始终高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组术后血清Ca2+较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组术后血清Ca2+与术前及对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组暂时性喉返神经损伤、低钙血症、甲状旁腺损伤发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者复发率均为7.55%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统集束状结扎法比较,全甲状腺切除术中精细化被膜解剖腺叶切除能够在保证治疗效果的前提下,有效降低手术对甲状旁腺、喉返神经功能的影响,具有更高的临床应用价值。