期刊简介
本刊创刊于1975年，由江苏省卫生厅主管，江苏省人民医院主办的综合性医学学术期刊，系中国科技论文统计源期刊、综合性医药卫生类核心期刊、中国科技核心期刊、美国化学文摘（CA）收录期刊。以广大医药卫生技术人员为主要读者对象。办刊宗旨：贯彻执行党和国家的卫生工作方针政策，实行理论与实践、普及与提高相结合的方针；立足江苏，面向全国，报道以临床为主的医药卫生学术成果，为专业人员提供学术信息，促进国内外医学学术交流，起江苏省文献库的作用。
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首页>江苏医药杂志
- 杂志名称：江苏医药杂志
- 主管单位：江苏省卫生厅
- 主办单位：江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
- 国际刊号：0253-3685
- 国内刊号：32-1221/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
超声引导下连续椎旁神经阻滞对胸腔镜肺大泡切除术应激反应的影响
张勇；陈肖；曹苏；方明；张中军
关键词：椎旁神经阻滞, 应激, 肺大泡切除术
摘要：目的：探讨超声引导下连续椎旁神经阻滞（PVNB）复合全身麻醉对胸腔镜肺大泡切除术应激反应的影响。方法择期行胸腔镜下肺大泡切除术患者60例随机均分为三组：A组单纯全身麻醉，术后静脉自控镇痛；B组连续硬膜外阻滞复合全身麻醉，术后连续硬膜外镇痛；C组超声引导下连续PVNB复合全身麻醉，术后连续PVNB镇痛。记录麻醉前（T0）、椎旁或硬膜外给药15 min后（T1）、气管插管后（T2）、切皮后5 min（T3）和术毕（T4）的MAP和 HR。检测术前、术后2、12、24和48 h血清皮质醇及C‐反应蛋白（CPR）的浓度。记录术后2、12、24和48 h的 VAS疼痛评分、镇痛泵按压次数及镇痛相关并发症。结果 B、C组 T2‐T4时的 MAP和 HR低于 A组（P＜0．05），C组T1‐T4时的MAP和 HR高于B组（P＜0．05）。B、C组术后各时间点皮质醇、CRP浓度均低于A组（P＜0．05），VAS评分和镇痛泵按压次数少于A组（P＜0．05）。A、B、C组出现镇痛相关并发症的例数分别为5例、3例、0例。结论超声引导下连续PV NB或连续硬膜外阻滞复合全身麻醉均能有效减轻胸腔镜肺大泡切除术患者的应激反应，术中血流动力学平稳，术后镇痛效果好。
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