期刊简介

               本刊创刊于1975年,由江苏省卫生厅主管,江苏省人民医院主办的综合性医学学术期刊,系中国科技论文统计源期刊、综合性医药卫生类核心期刊、中国科技核心期刊、美国化学文摘(CA)收录期刊。以广大医药卫生技术人员为主要读者对象。办刊宗旨:贯彻执行党和国家的卫生工作方针政策,实行理论与实践、普及与提高相结合的方针;立足江苏,面向全国,报道以临床为主的医药卫生学术成果,为专业人员提供学术信息,促进国内外医学学术交流,起江苏省文献库的作用。                

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  • 杂志名称:江苏医药杂志
  • 主管单位:江苏省卫生厅
  • 主办单位:江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)
  • 国际刊号:0253-3685
  • 国内刊号:32-1221/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
江苏医药杂志2015年第20期

心脏手术后桡动脉-股动脉压力阶差相关危险因素分析

袁冬喜;孙杰

关键词:心肺转流, 桡动脉压, 股动脉压, 心脏手术
摘要:目的 回顾性分析心肺转流(CPB)心脏手术后桡动脉-股动脉收缩压压力阶差(SBPDRF)的相关危险因素.方法 42例CPB心脏手术患者在停止CPB后出现了明显的SBPDR-F.其中,SBPDR-F<30 mmHg者29例(A组),SBPDR-F≥30 mm Hg者13例(B组).测量主动脉内径,记录并分析麻醉诱导后(T1)、停机时(T2)、手术结束(T3)和术后第1天(T4)时的相关血流动力学指标.结果 A组患者主动脉内径小于B组[(27.5±4.1) mm vs.(32.6±5.4) mm](P<0.01).CPB期间,A组去氧肾上腺素的用量少于B组[(2.1±1.2)mgvs.(4.0±1.2) mg](P<0.01).T2和T3时两组患者的桡动脉压低于股动脉压,且B组更明显(P<0.01);T4时的SBPDR-F缩小.T2时SBPDR-F发生的相关因素为肺毛细血管楔压(r=0.948,P<0.05)、去氧肾上腺素(r=2.347,P<0.01)、心脏指数(r=-9.432,P<0.01)、中心静脉压(r=1.710,P<0.01)和主动脉内径(r=0.437,P<0.01).结论 直接中心动脉测压有助于了解心脏手术中的SBPDR.使用正性肌力药物改善心肌收缩力、避免大剂量血管收缩剂和适当的液体治疗可减少SBPDR-F.