期刊简介

               本刊创刊于1975年,由江苏省卫生厅主管,江苏省人民医院主办的综合性医学学术期刊,系中国科技论文统计源期刊、综合性医药卫生类核心期刊、中国科技核心期刊、美国化学文摘(CA)收录期刊。以广大医药卫生技术人员为主要读者对象。办刊宗旨:贯彻执行党和国家的卫生工作方针政策,实行理论与实践、普及与提高相结合的方针;立足江苏,面向全国,报道以临床为主的医药卫生学术成果,为专业人员提供学术信息,促进国内外医学学术交流,起江苏省文献库的作用。                

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  • 杂志名称:江苏医药杂志
  • 主管单位:江苏省卫生厅
  • 主办单位:江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)
  • 国际刊号:0253-3685
  • 国内刊号:32-1221/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
江苏医药杂志2014年第17期

乳头状肾细胞癌28例分析

张锦;甘卫东;姚林方;张古田;李笑弓;郭宏骞

关键词:乳头状肾细胞癌
摘要:目的 探讨乳头状肾细胞癌的临床病理特征、鉴别诊断、治疗和预后特点,提高此类肾癌的整体认知水平.方法 回顾性分析28例乳头状肾细胞癌临床资料.均行CT检查,肿瘤大横径1.2 8.7(4.27±1.78) cm;肿瘤大横截面平扫平均CT值(36.89±8.91) Hu,增强动脉相平均CT值(62.66±24.76) Hu.4例腹腔镜根治性肾切除;8例开放根治性肾切除,其中1例同时行腔静脉癌栓取出术;6例腹腔镜下保留肾单位手术;8例开放保留肾单位手术;2例经皮射频消融治疗.术后根据患者不同年龄和体质、经济状况、肿瘤组织学分型以及TNM分期,选择进行观察、免疫治疗或分子靶向治疗.结果 2例失访,26例随访4-75个月.22例处于局限期(T1N0M0-T2N0M0)患者预后良好;2例区域淋巴结转移患者分别于术后9、12个月因肿瘤肺、骨转移和胃转移死亡;另2例肿瘤分别侵及肾静脉、区域淋巴结(pT3aN1M0)和下腔静脉(pT3bN0M0),经根治性手术并在术后进行分子靶向治疗,分别随访14、42个月,病情稳定.结论 乳头状肾细胞癌的术前预测主要依赖于其影像学特征,根治性肾切除和保留肾单位手术是目前治疗局限期乳头状肾细胞癌的主要方法,其预后受病理分期、组织学分级、分型等多重因素影响而呈现较大差异.