期刊简介
本刊创刊于1975年，由江苏省卫生厅主管，江苏省人民医院主办的综合性医学学术期刊，系中国科技论文统计源期刊、综合性医药卫生类核心期刊、中国科技核心期刊、美国化学文摘（CA）收录期刊。以广大医药卫生技术人员为主要读者对象。办刊宗旨：贯彻执行党和国家的卫生工作方针政策，实行理论与实践、普及与提高相结合的方针；立足江苏，面向全国，报道以临床为主的医药卫生学术成果，为专业人员提供学术信息，促进国内外医学学术交流，起江苏省文献库的作用。
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首页>江苏医药杂志
- 杂志名称：江苏医药杂志
- 主管单位：江苏省卫生厅
- 主办单位：江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
- 国际刊号：0253-3685
- 国内刊号：32-1221/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
改良单次椎管内麻醉辅助浅全麻在高龄患者全膝关节表面置换术的应用
郑权；杨志军
关键词：腰-硬联合麻醉, 全膝关节表面置换术, 高龄
摘要：目的 探讨改良单次椎管内麻醉辅助浅全麻在高龄患者全膝关节表面置换术(TKA)的应用效果.方法 选取初次施行单侧TKA患者60例,年龄77 90岁,分为A、B两组,每组30例.两组辅助浅全麻采用静脉注射芬太尼0.75-1.00 μg/kg,5 min后静脉泵注丙泊酚25 75μg·kg-1·min1.A组采用改良方法,即蛛网膜下腔穿刺成功后,与脑脊液混合分次稀释向足端注入盐酸罗哌卡因16 18 mg,硬膜外腔向头端注入生理盐水5 ml后不备管,拔针后纱布外固定.B组采用常规方法,即单次常规盐酸罗哌卡因8 12 mg用于腰麻后,硬膜外腔备管续药.比较两组麻醉前后血流动力学变化,感觉阻滞起效时间,5 min内运动阻滞评级,术中输液量、升压药和阿托品使用例数,术毕术者和患者的满意度,术后48 h VAS评分、术后认知功能等指标.结果 两组患者手术顺利,均未见麻醉相关并发症.A组术中输液量少,使用升压药例数少,术者术中肌松程度评价高,患者术后舒适度、满意度好,术后48h VAS评分低,认知障碍发生率低,与B组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 改良单次椎管内麻醉辅助浅全麻用于TKA,麻醉效果满意,可减少硬膜外腔置管并发症和风险.
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