期刊简介

               本刊创刊于1975年,由江苏省卫生厅主管,江苏省人民医院主办的综合性医学学术期刊,系中国科技论文统计源期刊、综合性医药卫生类核心期刊、中国科技核心期刊、美国化学文摘(CA)收录期刊。以广大医药卫生技术人员为主要读者对象。办刊宗旨:贯彻执行党和国家的卫生工作方针政策,实行理论与实践、普及与提高相结合的方针;立足江苏,面向全国,报道以临床为主的医药卫生学术成果,为专业人员提供学术信息,促进国内外医学学术交流,起江苏省文献库的作用。                

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  • 杂志名称:江苏医药杂志
  • 主管单位:江苏省卫生厅
  • 主办单位:江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)
  • 国际刊号:0253-3685
  • 国内刊号:32-1221/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
江苏医药杂志2014年第21期

神经刺激仪引导肋间神经阻滞在胸科麻醉中的应用

张彩峰;陈红生;徐兴国;曹苏;黄红芳;王春光

关键词:肋间神经阻滞, 神经刺激仪
摘要:目的 观察神经刺激仪引导肋间神经阻滞在胸科麻醉中的效果.方法 选取择期行肺癌根治术患者40例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分为A、B两组,每组20例.两组麻醉诱导、维持及苏醒相同,A组在诱导前行刺激引导肋间神经阻滞术.观察停药拔管前(T1)、拔管时(T2)、拔管10 min(T3)、20 min(T4)两组HR、MAP、SpO2的变化以及血浆皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)水平;T2-T4时的躁动评分(RS)和意识状态评分(OAAS);T3-T4时的疼痛视觉模拟评分(VAS),术中舒芬太尼用量及术后经静脉患者自控镇痛(PCIA)手动次数.结果 T2-T4,B组较A组HR增快、MAP增高(P<0.05)及呼吸抑制明显(P<0.05),血浆皮质醇、E和NE增高(P<0.05).B组较A组躁动明显(P<0.05),A组疼痛轻,意识恢复优于B组(P<0.05).术中A组的舒芬太尼用量少于B组(P<0.05),术后A组PCIA用量及手动次数少于B组(P<0.05).结论 神经刺激仪引导肋间神经阻滞在胸科手术麻醉中可以预防苏醒期的躁动,减轻应激反应,减少切口疼痛,苏醒期质量高,且可减少阿片药物的使用.