期刊简介
本刊创刊于1975年，由江苏省卫生厅主管，江苏省人民医院主办的综合性医学学术期刊，系中国科技论文统计源期刊、综合性医药卫生类核心期刊、中国科技核心期刊、美国化学文摘（CA）收录期刊。以广大医药卫生技术人员为主要读者对象。办刊宗旨：贯彻执行党和国家的卫生工作方针政策，实行理论与实践、普及与提高相结合的方针；立足江苏，面向全国，报道以临床为主的医药卫生学术成果，为专业人员提供学术信息，促进国内外医学学术交流，起江苏省文献库的作用。
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首页>江苏医药杂志
- 杂志名称：江苏医药杂志
- 主管单位：江苏省卫生厅
- 主办单位：江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
- 国际刊号：0253-3685
- 国内刊号：32-1221/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
妊娠合并紫绀型先天性心脏病行剖宫产术的围麻醉期管理
骆璇；徐鑫
关键词：法洛氏四联症, 剖宫产
摘要：目的 总结妊娠合并紫绀型心脏病行剖宫产手术的麻醉处理.方法 回顾8例合并合并紫绀型先天性心脏病患者行剖腹产的资料.其中,7例采用椎管内阻滞,1例全身麻醉.分析围术期循环指标的变化.结果 8例中,2例足月儿,5例早产儿,均存活.椎管内给药10 min后血压和脉氧饱和度低于麻醉前;取出胎儿后即刻明显低于取胎儿前和取胎儿时;取出胎儿后心率增快,中心静脉压降低.经过适量扩容和给予去甲肾上腺素2-8 μg静脉推注.血压、心率、中心静脉压和脉氧饱和度逐渐好转.1例单心室全麻剖宫产患者手术结束前因持续增高超过160/90 mmHg,给予芬太尼0.1 mg后,收缩压持续下降至低于60 mm Hg,脉氧饱和度进行性下降致40％.4h后死亡.结论 紫绀型先天性心脏病剖腹产选择椎管内麻醉是可行的;术中应适当扩容、纠酸,防止缺氧发作.若选用全麻,应避免体循环阻力下降,氯胺酮为首选,禁用扩血管类的全麻药.
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