期刊简介
本刊创刊于1975年，由江苏省卫生厅主管，江苏省人民医院主办的综合性医学学术期刊，系中国科技论文统计源期刊、综合性医药卫生类核心期刊、中国科技核心期刊、美国化学文摘（CA）收录期刊。以广大医药卫生技术人员为主要读者对象。办刊宗旨：贯彻执行党和国家的卫生工作方针政策，实行理论与实践、普及与提高相结合的方针；立足江苏，面向全国，报道以临床为主的医药卫生学术成果，为专业人员提供学术信息，促进国内外医学学术交流，起江苏省文献库的作用。
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首页>江苏医药杂志
- 杂志名称：江苏医药杂志
- 主管单位：江苏省卫生厅
- 主办单位：江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
- 国际刊号：0253-3685
- 国内刊号：32-1221/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
麻醉和术后镇痛对胸壁结核手术患者Th细胞分化的影响
张绍刚；于淑侠；孙振全；季娟；林浩；孔晓海；潘熊熊
关键词：硬膜外阻滞, 全凭静脉麻醉, 术后镇痛, 胸壁结核, 辅助性T细胞
摘要：目的 观察不同麻醉和镇痛方式对胸壁结核患者术后外周血辅助性T细胞(Th细胞)分化的影响.方法 60例美国麻醉医师协会(ASA) Ⅰ-Ⅱ级、择期行胸壁结核病灶清除术的患者随机均分为三组:A组采用全凭静脉麻醉复合胸段硬膜外麻醉(CGEA)+术后硬膜外麻醉自控镇痛(PCEA),B组采用CGEA+术后静脉自控镇痛(PCIA),C组采用全凭静脉麻醉+术后PCIA.流式细胞术检测麻醉前30 min(T0)、切皮后90 min(T1)、术后4、24、48 h(T2、T3、T4)时患者外周血Th细胞胞内IFN-γ、IL-4的水平,计算Th1/Th2比值.放射免疫法测定各时点血浆皮质醇浓度.结果 与T0相比,C组Th1/Th2比值在T2时降低(P＜0.05),A、B组Th1/Th2比值在T3时降低(P＜0.05).A、B组Th1/Th2比值在T2时高于C组(P＜0.05),A组Th1/Th2比值在T3、T4时高于B、C组(P＜0.05).B、C组血清皮质醇浓度在T3、T4时高于A组(P＜0.05).结论 在胸壁结核患者,麻醉和术后镇痛中辅以胸段硬膜外阻滞可抑制Th0细胞向Th2细胞过度分化.
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