期刊简介
本刊创刊于1975年，由江苏省卫生厅主管，江苏省人民医院主办的综合性医学学术期刊，系中国科技论文统计源期刊、综合性医药卫生类核心期刊、中国科技核心期刊、美国化学文摘（CA）收录期刊。以广大医药卫生技术人员为主要读者对象。办刊宗旨：贯彻执行党和国家的卫生工作方针政策，实行理论与实践、普及与提高相结合的方针；立足江苏，面向全国，报道以临床为主的医药卫生学术成果，为专业人员提供学术信息，促进国内外医学学术交流，起江苏省文献库的作用。
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首页>江苏医药杂志
- 杂志名称：江苏医药杂志
- 主管单位：江苏省卫生厅
- 主办单位：江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
- 国际刊号：0253-3685
- 国内刊号：32-1221/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
万古霉素致严重过敏反应一例
李黎；郭亭；周利武；赵建宁
关键词：万古霉素, 细菌培养及药敏试验, 人工股骨头置换术后, 患者, 血压, 皮肤红斑, 静脉复合麻醉, 股骨假体, 耐甲氧西林, 过敏性休克, 骨水泥固定, 治疗, 药品批号, 心率加快, 手术过程, 手术操作, 肾上腺素, 咪唑安定, 静脉滴注, 过敏反应
摘要：患者,女性,60岁.因左侧人工股骨头置换术后伴假体周围感染于2002年11月收治于我院骨科.入院后行左侧髋关节清创术,术中取材进行细菌培养及药敏试验均证实为MRSA(耐甲氧西林金葡菌)感染,对万古霉素治疗敏感.进行二次手术假体翻修手术前复查病人的肝、肾功能均正常,术前1 h预防性给予万古霉素1.0(稳可信,上海礼来公司,药品批号WM 12461)静脉滴注,滴速6 ml/min.患者采用静脉复合麻醉,芬太尼0.3 mg,咪唑安定2.5 mg,异丙酚30mg.手术过程中在进行股骨假体抗生素骨水泥固定时,患者出现面色潮红、心率加快、继而在面颈部、背部出现皮肤红斑、大片状高出皮肤的荨麻疹,血压由120/80 mmHg下降至50/30 mmHg,心率开始减慢在40次以内,立即停止手术操作,迅速扩容,输注肾上腺素0.02 μg·kg-1·min-1,调整呼吸机潮气量,并运用了50 mg苯海拉明进行抗组胺治疗,患者的过敏反应渐停止,皮肤的红斑开始消退,但血压仍维持较低,后给予多巴胺10μg·kg-1·min-1,血压渐升至正常水平.考虑为万古霉素所致的过敏性休克反应.
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