期刊简介
本刊创刊于1975年，由江苏省卫生厅主管，江苏省人民医院主办的综合性医学学术期刊，系中国科技论文统计源期刊、综合性医药卫生类核心期刊、中国科技核心期刊、美国化学文摘（CA）收录期刊。以广大医药卫生技术人员为主要读者对象。办刊宗旨：贯彻执行党和国家的卫生工作方针政策，实行理论与实践、普及与提高相结合的方针；立足江苏，面向全国，报道以临床为主的医药卫生学术成果，为专业人员提供学术信息，促进国内外医学学术交流，起江苏省文献库的作用。
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首页>江苏医药杂志
- 杂志名称：江苏医药杂志
- 主管单位：江苏省卫生厅
- 主办单位：江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
- 国际刊号：0253-3685
- 国内刊号：32-1221/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
胸腔镜辅助下胸壁小切口在非体外循环冠状动脉旁路移植术的应用
曹彬；王东进；陈保俊；贾朝相；王文公；徐林峰
关键词：胸腔镜, 胸壁小切口, 冠状动脉旁路移植术, 非体外循环
摘要：目的探讨胸腔镜辅助下胸壁小切口非体外循环冠状动脉旁路移植术(VA-MIDCAB)的应用及效果.方法 8例患者均在胸腔镜-电视系统监测下沿左或右乳内动脉外侧切开壁层胸膜,游离乳内动脉.离断乳内动脉远端前使用小剂量肝素(1mg/kg),保持部分激活凝血酶原时间(ACT)在250秒以上.经第四肋间的小切口直观下切开心包,显露左前降支或右冠状动脉,进行VA-MIDCAB.行左乳内动脉至左前降支搭桥6例,其中4例两支冠脉病变者术前行经皮冠状动脉成形术(PTCA)治疗右冠脉病变;行右乳内动脉至右冠状动脉搭桥2例.结果游离乳内动脉的时间平均为60min(40～110min),手术均顺利完成,术后气管插管时间均少于5小时.无围术期心梗及手术死亡.患者均于术后7～10天出院.随访3～9个月所有患者均无心绞痛症状,生活质量良好.结论在胸腔镜-电视系统监视下游离乳内动脉(IMA)有良好的视野,可以完全游离IMA及离断所有分支,获取足够长度的血管,通过6cm左右的小切口即可完成手术.VA-MIDCAB患者创伤小、恢复快,可早期拔除气管插管,缩短呼吸机使用时间,减少肺部并发症.
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