期刊简介
本刊创刊于1975年,由江苏省卫生厅主管,江苏省人民医院主办的综合性医学学术期刊,系中国科技论文统计源期刊、综合性医药卫生类核心期刊、中国科技核心期刊、美国化学文摘(CA)收录期刊。以广大医药卫生技术人员为主要读者对象。办刊宗旨:贯彻执行党和国家的卫生工作方针政策,实行理论与实践、普及与提高相结合的方针;立足江苏,面向全国,报道以临床为主的医药卫生学术成果,为专业人员提供学术信息,促进国内外医学学术交流,起江苏省文献库的作用。
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首页>江苏医药杂志

- 杂志名称:江苏医药杂志
- 主管单位:江苏省卫生厅
- 主办单位:江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)
- 国际刊号:0253-3685
- 国内刊号:32-1221/R
- 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
肥厚梗阻型心肌病经皮腔内室间隔支化学消融术靶血管及终点的研究
陈绍良;叶飞;段宝祥;何晓虹;单守杰;周陵;林松
关键词:肥厚梗阻型心肌病, 经皮腔内室间隔支化学消蚀术, 靶血管, 终点
摘要:目的探讨肥厚梗阻型心肌病(HOCM)经皮腔内室间隔支化学消融术(PTSMA)靶血管的选择及消融终点的确定.方法经皮穿刺股动脉,造影、测压、确定靶血管后,采用球囊封堵并注射无水酒精,当左心室流出道压力(LVOTG)阶差降至正常时为消融终点.术后24小时及每月行经胸超声心动图(TTE)及心电图检查,门诊记录临床症状变化.结果 38例HOCM患者静息状态下LVOTG阶差>30mmHg或激发试验时>50mmHg,7例肥厚部位同时累及左心室侧壁和右心室.靶血管选定第一间隔支(S1)35例、第二间隔支(S2)3例,平均注射酒精2.8(0.4~9)ml;消融后即刻压力阶差均<30mmHg,且出现心脏传导阻滞,判断为消融终点.术前平均收缩期二尖瓣前向移动(SAM)3.7级,室间隔厚度(IVST)23.5mm,LVOTG阶差62.4mmHg,左室射血分数(LVEF)57.5%,左室舒张末内径(LVEDd)34.2mm;术后随访结束时上述值分别为1.2级,19.8mm,24.6mmHg,63%及42.1mm(P<0.05或P<0.01).结论 S1是主要的靶血管,出现固定性传导阻滞与LVOTG阶差正常是消融的终点;准确判断消融靶血管和终点是避免严重并发症的关键.
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