期刊简介

               本刊创刊于1975年,由江苏省卫生厅主管,江苏省人民医院主办的综合性医学学术期刊,系中国科技论文统计源期刊、综合性医药卫生类核心期刊、中国科技核心期刊、美国化学文摘(CA)收录期刊。以广大医药卫生技术人员为主要读者对象。办刊宗旨:贯彻执行党和国家的卫生工作方针政策,实行理论与实践、普及与提高相结合的方针;立足江苏,面向全国,报道以临床为主的医药卫生学术成果,为专业人员提供学术信息,促进国内外医学学术交流,起江苏省文献库的作用。                

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  • 杂志名称:江苏医药杂志
  • 主管单位:江苏省卫生厅
  • 主办单位:江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)
  • 国际刊号:0253-3685
  • 国内刊号:32-1221/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
江苏医药杂志2001年第01期

急性主动脉夹层动脉瘤特殊类型二例

陈国玉;夏建国;章希炜;杨力;杨宏宇

关键词:胸腹主动脉, 夹层动脉瘤, 肾动脉, 主动脉扩张, 现报告如下, 广谱抗生素, 动脉搭桥术, 主动脉弓, 下壁心梗, 完全破裂, 术前准备, 术后, 手术, 人造血管, 瘤样扩张, 临床资料, 控制血压, 降主动脉, 冠心病史, 辅助检查
摘要:急性主动脉夹层动脉瘤(AAD)以肾下腹主动脉明显瘤样扩张为主要表现者少见报道,近年来作者成功地抢救2例,现报告如下。临床资料 例1,男,68岁。腹痛、腹胀1周,下腹突然撕裂样剧痛伴头昏、心悸、面色苍白1小时。患者有高血压、冠心病史10年。体检:BP15/11kPa,精神差,脐偏右可触及10c m×10cm搏动性肿块、光滑、界清、固定、触痛明显,下肢感觉活动正常,足背动脉搏动良好。辅助检查:EKG示窦性心率,陈旧性下壁心梗;B超示胸腹主动脉夹层动脉瘤; MRI示自主动脉弓根部至双侧髂内外动脉分叉,包括降主动脉、腹主动脉、双侧髂总动脉钙化内膜与外膜分离,肾动脉下腹主动脉夹层动脉瘤明显扩大约10cm×8cm。拟诊以肾下腹主动脉明显扩张为主的主动脉夹层动脉瘤。术前予以控制血压、镇静、镇痛等积极术前准备,低温控压全麻下手术,术中证实主动脉夹层动脉瘤,而肾动脉下腹主动脉扩张形成约10cm×8cm×8cm瘤体,壁薄,并已有小破口,有血块覆盖,因后腹膜压迫,未致完全破裂。以PTFE人造血管作腹主动脉-双侧股动脉搭桥术,手术顺利,术后心、肺、肾功能监护,经抗凝、扩容,应用广谱抗生素,控制呃逆呕吐等治疗,术后1个月痊愈出院。