期刊简介
本刊创刊于1975年，由江苏省卫生厅主管，江苏省人民医院主办的综合性医学学术期刊，系中国科技论文统计源期刊、综合性医药卫生类核心期刊、中国科技核心期刊、美国化学文摘（CA）收录期刊。以广大医药卫生技术人员为主要读者对象。办刊宗旨：贯彻执行党和国家的卫生工作方针政策，实行理论与实践、普及与提高相结合的方针；立足江苏，面向全国，报道以临床为主的医药卫生学术成果，为专业人员提供学术信息，促进国内外医学学术交流，起江苏省文献库的作用。
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首页>江苏医药杂志
- 杂志名称：江苏医药杂志
- 主管单位：江苏省卫生厅
- 主办单位：江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
- 国际刊号：0253-3685
- 国内刊号：32-1221/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
冠状动脉旁路手术及经皮冠状动脉腔内成形术的临床效果
刘志勇；吴熹
关键词：动脉旁路手术, 经皮冠状动脉腔内成形术, 再狭窄率, 术后, 内乳动脉, 冠状动脉粥样硬化, 大隐静脉, 应用, 胸骨正中切口, 心绞痛, 缺血性心脏病, 急性心肌梗死, 冠脉旁路手术, 发生率, 材料, 病死率, 再血管化率, 手术死亡率, 手术成功率, 住院时间
摘要：冠状动脉旁路手术（CABG）于1968年由Rene Favaloro首先应用大隐静脉做“桥”的材料完成了旁路手术。以后，由于手术技术及心肌保护技术的不断发展，CABG手术的病死率及并发症发生率都大大下降。80年代中期以来，由于在术中普遍应用了内乳动脉，取得了很好的远期临床效果。经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）在1978年由Andreas Gruentzig应用于临床，随着导管技术、导管材料及介入技术的不断发展，PTCA已成为和CABG并驾齐驱的治疗冠状动脉粥样硬化缺血性心脏病的有效方法。 CABG手术创伤性较大，需经胸骨正中切口建立体外循环（微创手术除外），采用大隐静脉及内乳动脉或其他动脉做为“桥”的材料来完成旁路手术，择期手术病死率在2％～5％之间。CABG完全再血管化率（Complete Revascularization）很高，术后效果肯定。术后一年内心绞痛缓解率为90％左右，再狭窄率仅为3％～5％［1，2］。PTCA的优点是创伤小，术后恢复快，住院时间短。其手术成功率约为89％，手术死亡率约为1％，但术中急性心肌梗死发生率为3.7％，需行紧急冠脉旁路手术［1］。PTCA的大缺点是术后一年内再狭窄率高达30％～40％［2，3］，需恢复抗心绞痛药物治疗，或再行PTCA或CABG。
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