期刊简介
本刊创刊于1975年，由江苏省卫生厅主管，江苏省人民医院主办的综合性医学学术期刊，系中国科技论文统计源期刊、综合性医药卫生类核心期刊、中国科技核心期刊、美国化学文摘（CA）收录期刊。以广大医药卫生技术人员为主要读者对象。办刊宗旨：贯彻执行党和国家的卫生工作方针政策，实行理论与实践、普及与提高相结合的方针；立足江苏，面向全国，报道以临床为主的医药卫生学术成果，为专业人员提供学术信息，促进国内外医学学术交流，起江苏省文献库的作用。
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首页>江苏医药杂志
- 杂志名称：江苏医药杂志
- 主管单位：江苏省卫生厅
- 主办单位：江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
- 国际刊号：0253-3685
- 国内刊号：32-1221/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
慢性阻塞性肺病并发呼吸机相关肺炎的临床研究
陈利云；李敏；黄绍光
关键词：慢性阻塞性肺病, 机械通气, 肺炎, 病原菌
摘要：目的 研究分析慢性阻塞肺病（COPD）有创机械通气治疗后并发呼吸机相关肺炎（VAP）的临床特点以及影响VAP预后的危险因素。方法 28例符合VAP诊断的COPD患者分成生存组和死亡组，分析其发病时间、病原菌分布等临床特点。并对年龄、APACHE-Ⅱ评分、意识障碍、插管时间、插管方式、制酸剂使用、多种抗生素应用、VAP发生时间、多脏器功能损害、病原菌混合感染等因素用SAS软件包加以分析。结果 VAP发生率为66.67％（28／42），发生在插管后6.96±4.89天，50％为早发性VAP。革兰氏阴性（G－）菌感染占70.33％，首位为嗜麦芽窄食单孢菌。VAP病死率为35.71％，其中APACHE-Ⅱ评分、多种抗生素应用、多脏器功能损害、病原菌混合感染两组间有显著差异。结论 COPD并发VAP50％发生在机械通气后4天内，主要由G－菌（嗜麦芽窄食单孢菌）引起临床应高度重视；多脏器功能损害是导致死亡的危险因素；插管后应避免预防性使用多种抗生素，VAP发生时应根据细菌培养及药敏结果合理使用抗生素。
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