期刊简介
本刊创刊于1975年，由江苏省卫生厅主管，江苏省人民医院主办的综合性医学学术期刊，系中国科技论文统计源期刊、综合性医药卫生类核心期刊、中国科技核心期刊、美国化学文摘（CA）收录期刊。以广大医药卫生技术人员为主要读者对象。办刊宗旨：贯彻执行党和国家的卫生工作方针政策，实行理论与实践、普及与提高相结合的方针；立足江苏，面向全国，报道以临床为主的医药卫生学术成果，为专业人员提供学术信息，促进国内外医学学术交流，起江苏省文献库的作用。
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首页>江苏医药杂志
- 杂志名称：江苏医药杂志
- 主管单位：江苏省卫生厅
- 主办单位：江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
- 国际刊号：0253-3685
- 国内刊号：32-1221/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
射频消融房室结折返性心动过速55例分析
丁志坚；蒋晓岚；蒋建光；邹瑞秀；纪元；陈鸿
关键词：射频消融术, 有效不应期, 心内电生理检查, 早搏刺激, 房性心动过速, 房室, 心房回波, 器质性心脏病, 抗心律失常药, 文氏传导, 实验室检查, 合并高血压, 对象与方法, 心室, 心房刺激, 消融导管, 消融靶点, 同时测量, 同步记录, 试验
摘要：我科于1996年10月～2000年6月对55例房室结折 返性心动过速（AVNRT）患者行导管射频消融术（RFCA），报告如下。对象与方法 一、对象：55例中男21例，女34例，年龄13～77岁，平均39±11. 3岁。术前 均停服抗心律失常药至少5个半衰期，其中5例合并高血压，2例合并房扑、房颤。体检和实验室检查排除其他器质性心脏病。 二、电生理检查：置管高位右房（HRA）、希氏束（HBE）、冠状窦（CS）、右 心室（RV），同步记录体表腔内ECG。经右室心尖部增频和早搏刺激，测定维持1∶ 1室房（VA）传导 的短刺激周期和VA逆传有效不应期（VA-ERP）。再经HRA和CS刺激，增频刺激直至出现房室（AV）文氏传导和诱发AVNRT，早搏刺激 直至显 示DAVNP和诱发AVNRT，测定快径有效不应期（CEF-ERP）和DAVNP的 跃 增值（A2H2跃增），如房室传导曲线“光滑”者，给予两个心房刺激（A1 A2A3）。完成慢径消融后重复上述刺激和测值。对电生理特殊的病例则在AVNR T时行心室 RS2刺激、ATP试验及房室拖带试验，以除外间隔部旁道和间隔部房性心动过速（房速）。 三、RFCA：所有病人均作慢径改良，完成心内电生理检查后放置消融导管，在后前位投 照下标测HBE和CS口连线的中下部，寻找局部电图为小A大V、A／V＜0 .25、A＞60ms且AV之间无H波的部位为消融靶点，同时测量HBE、A波与大头 电极标测A波之间的间期。 四、成功标准：1．A型终点为阻断慢径且不再诱发AVNRT；2．B型终点为保留慢径 前传，但不再诱发AVNRT和心房回波；3．C型终点为保留慢径且能诱发1～3个心房 回波。
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