期刊简介
本刊创刊于1975年，由江苏省卫生厅主管，江苏省人民医院主办的综合性医学学术期刊，系中国科技论文统计源期刊、综合性医药卫生类核心期刊、中国科技核心期刊、美国化学文摘（CA）收录期刊。以广大医药卫生技术人员为主要读者对象。办刊宗旨：贯彻执行党和国家的卫生工作方针政策，实行理论与实践、普及与提高相结合的方针；立足江苏，面向全国，报道以临床为主的医药卫生学术成果，为专业人员提供学术信息，促进国内外医学学术交流，起江苏省文献库的作用。
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首页>江苏医药杂志
- 杂志名称：江苏医药杂志
- 主管单位：江苏省卫生厅
- 主办单位：江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
- 国际刊号：0253-3685
- 国内刊号：32-1221/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
高位子宫下段剖宫产术与传统子宫下段剖宫产术比较
王霄；朱湘虹；顾燕；邓斐
关键词：子宫下段剖宫产术, 连续缝合, 腹直肌, 再次剖宫产, 腹膜, 正中切开, 快薇乔线, 脂肪层, 子宫切口, 拉钩, 甲状腺, 钝性, 内分泌系统, 对象与方法, 择期手术, 孕妇年龄, 血液系统, 术式, 手术指征, 手术方式
摘要：改良式子宫下段剖宫产术（以色列术式）在国内已有多家医院开展。我院自2000年5月～8月，应用香港周基杰医师创立的一种新观念剖宫产术，高位子宫下段剖宫产术（简称新式组），共46例，临床效果很好，现总结如下。对象与方法 一、对象：2000年5月～8月，分娩总数427例，剖宫产总数139例，排除免疫系统、内分泌系统、血液系统合并症后96例，按手术方式分新式剖宫产组46例，传统式剖宫产组50例，手术指征相似，孕妇年龄21～43岁，平均年龄27.2岁，孕周37～42周。新式组首次剖宫产42例，再次剖宫产4例，传统组首次剖宫产45例，再次剖宫产5例。 二、手术方法： 1.新术式（1）腹壁切口选择及开腹，取耻骨上1～2cm近阴毛上缘，横行切开皮肤约11～12cm，正中切开脂肪层3cm，向两侧钝性分离脂肪层，正中切开前鞘3～4cm，甲状腺小拉钩分别向左、右两侧外上方钝性撕开15cm左右，于腹白线两侧各置甲状腺小拉钩，握住两柄向上提拉，暴露腹直肌，腹直肌稍作分离暴露腹膜，膀胱顶上3cm腹膜透亮处打一小洞，置腹腔拉钩向左、右拉开腹膜足够大。（2）子宫切口：膀胱腹膜反折上2cm处切开子宫全层约3cm，钝性撕开至足够大，常规娩出胎儿、胎盘，清理宫腔。（3）2-0快薇乔线连续缝合子宫全层。（4）腹膜、腹直肌自然对位，不缝合。（5）2-0快薇乔线连续缝合腹直肌前鞘至对侧不打结，同一根线折回皮下连续缝合，不打结，由切口外上方3cm处穿出皮肤，剪去缝线，术后4～5天，换药1～2次，无异常即可出院，择期手术，无需用抗生素。
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