期刊简介

               本刊创刊于1975年,由江苏省卫生厅主管,江苏省人民医院主办的综合性医学学术期刊,系中国科技论文统计源期刊、综合性医药卫生类核心期刊、中国科技核心期刊、美国化学文摘(CA)收录期刊。以广大医药卫生技术人员为主要读者对象。办刊宗旨:贯彻执行党和国家的卫生工作方针政策,实行理论与实践、普及与提高相结合的方针;立足江苏,面向全国,报道以临床为主的医药卫生学术成果,为专业人员提供学术信息,促进国内外医学学术交流,起江苏省文献库的作用。                

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  • 杂志名称:江苏医药杂志
  • 主管单位:江苏省卫生厅
  • 主办单位:江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)
  • 国际刊号:0253-3685
  • 国内刊号:32-1221/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
江苏医药杂志2001年第05期

镁剂佐治急性脑梗死56例疗效观察

顾忠林;崔小丽

关键词:镁剂, 急性脑梗死, 治疗, 对照组, 总有效率, 显效率, 肌力, 语言障碍, 意识清楚, 临床症状, 静脉点滴, 低分子右旋糖酐, 尚未完全清楚, 年龄, 硫酸镁, 疗效对比观察, 钙离子拮抗剂, 血小板聚集, 现报告如下, 纤维蛋白原
摘要:近年来,镁剂在心肺疾病中的治疗作用受到临床医生的普遍认可。然而镁剂在脑部疾病中的作用却了解较少,因此我院用镁剂佐治56例急性脑梗死,取得了理想的效果,现报告如下。 临床资料 一、病例选择 1994~1999年共收治急性脑梗死患者108例,均经脑CT或MRI所证实。将病例随机分成两组:观察组56例,男32例、女24例,年龄40~78岁,平均年龄58.6岁。轻度:意识清楚,肌力Ⅲ级以上,无或有轻度语言障碍20例;中度:意识清楚、肌力Ⅱ~Ⅲ级,有语言障碍25例;重度:有不同程度的意识障碍,肌力0~Ⅰ级,出现失语11例。对照组52例,男34例、女18例,轻度18例、中度24例、重度10例。两组在年龄、性别、病情上差异均无显著性。 二、治疗方法 对照组:应用低分子右旋糖酐500ml加丹参20ml静脉点滴,及脑复素或胞二磷胆碱,脑水肿明显者适当给予20%甘露醇静滴治疗。观察组:除了上述治疗外,加用25%硫酸镁10ml静脉点滴。两组均以15天为一疗程,中间休息5天,共用2个疗程。 三、疗效判定 显效:临床症状消失、肌力提高Ⅱ~Ⅲ级;有效:临床症状明显好转、肌力提高Ⅰ~Ⅱ级;无效:症状、体征稳定,无好转,未加重。 四、结果 对照组:显效28例、显效率53.8%,有效15例、无效9例,总有效率达82.69%;观察组:显效35例、显效率62.5%,有效18例,无效3例,总效率达94.64%。两组治疗效果经统计学处理χ2=3.89,P<0.05。差异有显著性。讨论 有关镁剂治疗脑梗死的机制至今尚未完全清楚。目前认为其机制可能为:(1)镁是钙离子拮抗剂,能稳定纤维蛋白原,延迟血小板聚集起到一定的抗凝作用。(2)镁可直接解除平滑肌痉挛,或抑制迷走神经,使血管扩张,且具有一定的降压作用。(3)镁能阻断交感神经活性,减少焦虑,有利于脑细胞功能的恢复。(4)镁能降低胆固醇及脂蛋白,减少脑梗死的诱因等。 本组结果提示,56例急性脑梗死患者在常规治疗的基础上加用硫酸镁治疗,显效率达62.5%,总有效率94.64%。而对照组,显效率53.8%,总有效率82.69%,两组疗效对比观察组优于对照组。从而镁剂与脑梗死之间的因果关系得到进一步证实。