期刊简介
本刊创刊于1975年，由江苏省卫生厅主管，江苏省人民医院主办的综合性医学学术期刊，系中国科技论文统计源期刊、综合性医药卫生类核心期刊、中国科技核心期刊、美国化学文摘（CA）收录期刊。以广大医药卫生技术人员为主要读者对象。办刊宗旨：贯彻执行党和国家的卫生工作方针政策，实行理论与实践、普及与提高相结合的方针；立足江苏，面向全国，报道以临床为主的医药卫生学术成果，为专业人员提供学术信息，促进国内外医学学术交流，起江苏省文献库的作用。
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首页>江苏医药杂志
- 杂志名称：江苏医药杂志
- 主管单位：江苏省卫生厅
- 主办单位：江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
- 国际刊号：0253-3685
- 国内刊号：32-1221/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
减压术对急性硬脑膜下血肿脑疝病人的疗效分析
蒋建刚；陈华军
关键词：骨瓣减压术, 急性硬脑膜下血肿, 脑疝, 病人, 不同手术方法, 大骨瓣, 头皮切口, 蝶骨嵴, 临床资料, 外伤, 清除血肿, 颞肌筋膜, 脑挫裂伤, 颅内血肿, 开颅手术, 标准, 咬骨钳, 性损伤, 形切口, 脑组织
摘要：急性硬脑膜下血肿是临床上常见的颅内血肿，大部分由于对冲性损伤所致，常伴有广泛而严重的脑挫裂伤。我们对238例急性硬脑膜下血肿脑疝病人行急诊开颅手术，其中113例行常规骨窗减压术，125例行外伤标准大骨瓣减压术，现分析两种不同手术方法的疗效。临床资料 一、一般资料见表1 二、手术方法 1．外伤标准大骨瓣减压：对于单侧急性硬脑膜下血肿均做单侧额颞顶大问号头皮切口，在血肿甚处钻孔，咬骨钳扩大骨窗并切开其下硬脑膜，先清除部分硬脑膜下血肿适当减压，然后继续扩大骨窗。骨窗大小不必以切口大小为准，而应以脑受压情况确定，剪开硬脑膜清除血肿后脑组织不嵌顿于骨缘为妥，多为8cm×12cm的骨窗能满足要求。应尽可能咬除额颞底侧骨板，下缘直达颅底，并一定得咬除蝶骨嵴返折部。对于极度脑膨出者还应视情况做适当的内减压，双侧血肿则做双侧减压，但不必两侧均做大骨瓣减压。硬脑膜和颞肌筋膜一律不予缝合。 2．常规骨窗手术：在急性硬脑膜下血肿明显处做马蹄形切口，手术方法与大骨瓣组基本相同，但骨窗较小，约在6cm×8cm左右，且部分病例蝶骨嵴返折部难以彻底咬除。
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