期刊简介
本刊创刊于1975年，由江苏省卫生厅主管，江苏省人民医院主办的综合性医学学术期刊，系中国科技论文统计源期刊、综合性医药卫生类核心期刊、中国科技核心期刊、美国化学文摘（CA）收录期刊。以广大医药卫生技术人员为主要读者对象。办刊宗旨：贯彻执行党和国家的卫生工作方针政策，实行理论与实践、普及与提高相结合的方针；立足江苏，面向全国，报道以临床为主的医药卫生学术成果，为专业人员提供学术信息，促进国内外医学学术交流，起江苏省文献库的作用。
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首页>江苏医药杂志
- 杂志名称：江苏医药杂志
- 主管单位：江苏省卫生厅
- 主办单位：江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
- 国际刊号：0253-3685
- 国内刊号：32-1221/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
CT引导经皮肺小结节穿刺活检48例
顾建华；孙为高；卢定友
关键词：经皮肺穿刺活检, 肺小结节, 切割, 诊断价值, 诊断方法, 穿刺针, 并发症, 血小板计数, 细胞学检查, 病理学检查, 组织, 针尖, 体表, 扫描, 平静呼吸, 凝血时间, 利多卡因, 进针深度, 甲醛溶液, 患者
摘要：CT引导下经皮肺穿刺活检是一种准确、快捷、安全的诊断方法,已广泛应用于肺结节和肿块的诊断,对直径≤3cm肺小结节的诊断价值更大.本文分析影响肺小结节穿刺活检准确率及并发症的因素.对象和方法一、对象:48例中,男27例、女21例,年龄32～77岁,平均56岁.所有患者的出、凝血时间及血小板计数均正常.全部病例均经病理或临床证实.二、方法:抽吸活检时选用20G×15mm或20G×18针;切割时选用19G×18mm切割针,可切取组织1mm×1mm×10mm.本组均在CT下定位,体表放置导管栅条,一次扫描体表出现多个标记点,测量其进针深度及角度.采用自制1cm厚量角器辅助定位保证进针的平面及角度.穿刺前局部消毒,2%利多卡因局麻至胸膜脏层,于平静呼吸下屏气,针尖进入靶目标.抽吸时拔出针芯、末端接50ml注射器.嘱患者屏气后利用20ml负压将穿刺针作扇面快速提插并旋转抽吸3～5次;切割时,则将针尖部位凹槽放置切割.术毕解除负压拔出穿刺针.少量标本涂片作细胞学检查,组织块放入10%甲醛溶液中固定作病理学检查.术后作胸部CT扫描,了解有无并发症,并限制病人活动1小时.
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